20242

۲۰۲۴۲

طراحي صندلي جراح براي عمل هاي بالاي دو ساعت با رويكرد طراحي ارگونوميك

كارشناسي ارشد

طراحي صنعتي

۱۳۹۷

۱۳۹۷/۳/۲۸

دكتر محسن صفار دزفولي

معماري و شهرسازي

چكيده در طول عمل قلب ، جراح به صورت طولاني مدت و بدون حركت مي ايستد به طوري كه بالاتنه او براي تسلط كامل داشتن بر روي قسمت هاي مياني قفسه سينه بيمار ، به سمت جلو خم مي شود. در نتيجه ميزان خم شدن به جلو و علاوه بر آن ايستادن طولاني مدت فشار زيادي را بر كمر و زانوي جراحان وارد مي آورد به طوريكه طبق آمار بدست آمده درصد بالايي از جراحان به ديسك كمر و واريس زود رس دچار مي گردند و اين در حاليست كه هرچه سن جراح بالاتر مي رود و به تعداد عمل هاي او افزوده مي گردد ، بر تجربيات عمل او نيز افزوده مي گردد. با اين وجود فشار ناشي از ديسك كمر و واريس او را از ادامه اين كار باز مي دارد علاوه بر آن مي تواند باعث كاهش تمركز و در نتيجه كاهش كيفيت عمل مي شود و اين در حاليست كه عمل قلب يك عمل حياتي است و تاثير مستقيم بر زندگي بيمار دارد. در اين پژوهش ، به روش UCD،مصاحبه ، پرسشگري ، مشاهده ميداني و تصوير برداري از 25 نفر جراح قلب و 3 اسكراب انجام گرفت . در طول بررسي محدوديتها و موقعيتهاي كاري جراح استخراج گرديد و از آن ليستي تهيه شد .آنگاه با انجام مصاحبه از جراحان آسيبهاي كوتاه مدت و بلند مدت ناشي از انجام عمل جراحي استخراج و ليستي از اين آسيب ها نيز تهيه گرديد. در پايان با مطالعه اين محدوديتها و آسيب ها دريافت شد : جراح نيازمند است تا در طول عمل بر روي صندلي اي بنشيند كه شرايط ارگونوميك پوسچر جراحي قلب را دارا باشد و علاوه بر آن محدوديتهاي اين حرفه نيز در آن رعايت شده باشد .از جمله اينكه صندلي اي بايد طراحي شود كه جراح را در موقعيتي بين نشسته و ايستاده قرار دهد ، فشار وزن را از روي نشيمنگاه كاهش داده و آن را بين سه نقطه نشيمنگاه ، ساق پا و كف پا تقسيم كند ، كفي صندلي بايد با زاويه اي باشد كه زاويه 135 درجه بين تنه و ران را براي حفظ قوس تهيگاهي تامين نمايد .علاوه بر آن جراح بر روي آن با زاويه باز بين ران پا در وضعيتي قرار بگيرد كه كمترين فشار بر روي ديسك كمر وارد آيد . واژه هاي كليدي : طراحي صندلي جراحي ، ارگونومي، صندلي نشسته ايستاده، قلب، ستون فقرات

1397/10/10

6/18/2018 12:00:00 AM

Standing, while is a natural position, even though it is done based on principles and standards, however, it may cause pain and trouble in the foots. Some adverse effects of standing for a long term includes foot swelling, varicose, muscle fatigue, particularly in the foot and waist areas, neck and shoulder stiffness and other physical issues. This study investigates the position of cardiac surgeon. This is while, any surgery has its specific position and its specific relations. During cardiac surgery, surgeon stands for a long time in a still position such that his trunk leans forward to have a complete dominance on middle parts of patient’s chest. As the result of leaning forwards, besides standing for a long time, it provides high pressure on the waist and knee of surgeons such that according to statistics, high percentage of surgeons suffer early lumbar disc and varicose while in the higher ages of surgeon together with increased numbers of his surgery, his surgical experiences will be also promoted. However, the pressure on lumbar disc and varicose may prevent him/her to do his/her job followed by reduced concentration on the surgery as well as reduced quality of surgery; while, cardiac surgery is a vital operation with direct effect on patient’s life. This study was conducted by ucd method, interview, surveying, field observation and imaging from 25 cardiac surgeon and 3 scrubs. During study, some limitations and job situations of surgeon were extracted and brought in a list. Then, by interviewing to surgeons, a list of short term and long term injuries from their surgical operations were extracted and prepared. Finally, by studying these limitations and injuries, we found that: surgeon requires sitting on a chair during operation and it must be according to the ergonomic conditions and posture of cardiac surgeon together with observing the limitations of this profession. For example, the chair must be such designed that it could put the surgeon in a situation between standing and sitting position together with reducing the weight pressure on seat and divides it between three points i.e. seat, leg and sole; the bottom of the chair must come with an angle of 135 degrees between trunk and leg to maintain the hip arc. In addition, surgeon must be seat on it with an open angle between legs in a situation that incurring least pressure on lumbar disc.