22271

طراحي شاهد محور بخش زايمان فيزيولوژيك با محوريت: "رضايتمندي مادر"، "حضور همسر" و "مديريت درد و پيشرفت زايمان"

كارشناسي ارشد

معماري فضاهاي بهداشتي درماني

1399/3/13

دكتر سيد عباس يزدانفر - دكتر ساناز ليتكوهي

دكتر ندا سادات صحراگرد منفرد

معماري و شهرسازي

رشد گسترده آمار سزارين سبب شده است تا بسياري از سياست¬گذران بهداشت و سلامت در كشورها در جستجوي راه¬هايي جهت ترغيب مادران به زايمان طبيعي فيزيولوژيك برآيند. در اين پژوهش سه عامل "رضايتمندي مادران"، "حضور رضايتمندانه ي همسر" و "مديريت درد و پيشرفت زايمان" به عنوان عوامل اصلي در زايمان فيزيولوژيك مورد بررسي قرار گرفته اند. براي انجاماين پژوهش و اتخاذ تصميمات طراحي از رويكرد مبتني بر شواهد استفاده شده است. پس از استخراج مدل مفهومي تحقيق با در نظر گرفتن ادبيات پژوهش و انجام مشاهدات ميداني و مصاحبه ها، پرسشنامه تحقيق طراحي و بين 56 نفر از مردان، 60 نفر از كادر درمان و 51 نفر از مادراني كه به تازگي تجربه زايمان فيزيولوژيك داشته¬اند توزيع شده و مورد تحليل قرار گرفته است. تحليل يافته هاي اين پژوهش به اين ترتيب بيان مي شوند: 1. تحليل¬هاي پايايي پرسشنامه¬هاي تحقيق در سه بخش مادران، همسران و كاركنان 2. بررسي عوامل محيطي اثرگذار بر درك مادران از زايمان فيزيولوژيك در نمونه¬هاي مورد مطالعه با استفاده از روش تحليل عاملي اكتشافي 3. مقايسه تطبيقي بين درك مادران و همسران از فضاي اتاق زايمان براي حضور همسر با استفاده از آزمون تي مستقل 4. تصوير ذهني همسر نسبت به فضاي زايمان با استفاده از استخراج مسير بحراني ذهني مورد بررسي با استفاده از روش معادلات ساختاري و ورود داده¬ها به نرم افزار Smart pls و روش مدلسازي معادلات ساختاري 5. استخراج راهبردهاي محيطي كالبدي از كادر درمان و بيمارستان با استفاده از روش تحليل عاملي اكتشافي. نتايج نشان دادند كه مهم¬ترين عوامل محيطي اثرگذار بر مادران ايراني در تشويق آن¬ها به زايمان فيزيولوژيك عبارت¬اند از: "كيفيت زندگي عيني اتاق زايمان"، " محرك¬هاي محيطي جذاب در اتاق زايمان"، "بهداشت محيطي و سلامت جسمي"، "فضاي خودماني"، "سرزندگي محيطي"، "محرميت محيطي" و "ملموس بودن تكنولوژي". همچنين عوامل كالبدي نور، دما و رنگ نقش اثرگذاري بر درك همسر از فضاهاي زايمان، با توجه به شرايط رواني و استرسي كه در آن قرار دارد، ايفا مي¬كنند. از نظر كادر درمان عامل عملكرد و كارايي فضاهاي زايمان فيزيولوژيك به عنوان اثرگذارترين متغير محيطي و كالبدي اثرگذار بر كيفيت فضاهاي زايمان فيزيولوژيك نقش دارند كه سه عامل زيبايي و آراستگي فضاهاي زايمان، فضاهاي حضور همسر و توجه به امنيت و حريم مادر نيز به عنوان عوامل بعدي اثرگذار مي¬¬باشند.

1399/05/17

Evidence-Based Design of Maternity Department by the focus on: "Mother's Satisfaction", " Husband Presence" and "Labour Control"

6/3/2021 12:00:00 AM

The widespread growth of C-Section rates has led many health managers looking for ways to encourage mothers to have physiologic delivery. In this study, three factors: "mother's satisfaction", "presence of the husband" and "lobour control" have been studied as the main factors in physiologic delivery. An evidence-based approach has been used to conduct this research and make design decisions. After extracting the conceptual model of the research by considering the research literature, observations and interviews, the research questionnaire was designed and distributed among 56 husbands, 60 medical staff and 51 mothers who had recently experienced physiologic delivery. The analysis of the findings is expressed as follows: 1. Reliability analysis of research questionnaires in three sections of mothers, husbands and staffs 2. Re-reading of mothers’ perception of the environmental conditions of physiologic childbirth spaces based on Exploratory factor analysis 3. Comparison between mothers' and husbands' perceptions of delivery room space for husband's presence using independent T-Test 4. Husband's perception of delivery space using extraction of critical mental path using Smart pls software and structural equation modeling method 5. Extraction of physical environmental strategies from medical staff experince using Exploratory factor analysis. The results indicated that the most important environmental factors which can encourage woman toward physiologic delivery are “objective quality of life of delivery room”, “attractive environmental stimuli”, “environmental healthcare and physical health”, “friendly atmosphere”, environmental vitality”, “environmental privacy” and “tangible technology”. The environmentl factors of lightening, temperature and color play a role in influencing the husband's perception in the delivery spaces, according to the psychological conditions and stress. According to the medical staff experience, "the function and efficiency of physiologic delivery spaces" as the most influential environmental variables affecting the quality of physiologic delivery spaces.