5443

آناليز بيومكانيكي اسپانديلوليستزيس ستون مهره ها

۱۳۹۷

دكتر ساسان آسيايي

دكتر محمد حق پناهي

كمردرد از شايعترين بيماريها ا ست و معمولا بدليل جراحت در پ شت و يا بوا سطهي تخريب ١و آ سيب به ساختار ستون فقرات به وجود مي آيد. اسپونديلوليستزيس دژنراتيو ٢يكي از دلايل عمدهي كمردرد محسوب شده و از علل اصلي تنگي كانال نخاعي و بدنبال آن، بروز درد در كمر و اندام تحتاني ميباشد. اسپونديلوليستزيس دژنراتيو يك اختلال ساختاري است كه در آن يك مهره روي مهره ديگر ميلغزد؛ از مهمترين دلايل اين بيماري ميتوان به تخريب و نتيجتا از بينرفتنِ تعادل در ستونمهرهها اشاره كرد. روش هاي تشخيصي متنوعي براي برر سي ناپايداري ستونمهرهها وجود دارد. از جمله ارزيابي راديوگرافي و اندازهگيريِ حينِجراحي. چندين مطالعهي جراحيمحور بر روي ناپايداري ستونمهرهها گزارش شده است با محدوديت هاي رايج از جمله آسيبهاي ساختاري رباط ها و استخوانها؛ اين دسته از مطالعات اغلب با چالشهايي نظير اندازهگيري سفتي بدون تداخل، و ثبت ديتاي مربوط به سفتي در يك را ستاي بارگذاري مواجه بودند. علاوه بر اين در حين جراحي، وجود برخي نويزهايِ اندازهگيري (ناشي از پروسهي بيهوشي و نوعِ جراحي) گريزناپذير است. از طرفي، مطالعات آزمايشگاهي هم با محدوديت هاي خودشان مواجهاند از جمله دسترسي محدود به كاداور، تعداد محدود متغيرهاي قابل اندازهگيري و مشكلات مربوط به ثبت تنشهاي توليد شده در ساختارِ تحت مطالعه و نهايتا، پيچيدگيهاي موجود در تحليل آنها. در اين ميان، برخي از روشهاي تخمين و تحليل مجاسباتي ميتوانند برخي كمبودها را جبران كرده و امكانات بيشتر با هزينههاي كمتر در اختيار بگذارند. يك روش جايگزين براي اين دست از مطالعات، روش المان محدود ا ست؛ با ا ستفاده از آناليز المان محدود در مقاي سه با ديگر روشها، خ صو صيات متنوع بافتي، هندسههاي نامنظم، و سناريوهاي بارگذاري متعدد به طور موثرتري به دست ميآيند. به واسطهي همين شرايط، روش المان محدود نقش مهمي در بررسي بيومكانيكي ستونمهرهها و بيمارايهاي مرتبط با آن داشته و به طور وسيعي مورد استفاده قرار گرفته است. اين مطالعه به بررسي شرايط كلينيكي (تشخيص و درمان) و بيومكانيكي اسپونديلوليستزيس پرداخته و قابليتهاي استفاده از روش المانمحدود در بررسيِ آن را مورد مطالعه قرار ميدهد.

12/10/2018 12:00:00 AM

58147

1397/09/17