18501

۱۸۵۰۱

شبيه سازي و بهينه سازي اورژانس يك بيمارستان با استفاده از شبيه سازي گسسته پيشامد با نرم افزار آرنا

كارشناسي ارشد

مديديت سيستم و بهره وري

آبان ماه ۱۳۹۶

دكتر مرتضي باقرپور

دكتر عليرضا معيني

صنايع

"اورژانس" به عنوان قلب تپنده¬ي بيمارستان به صورت 24 ساعت شبانه¬روز و 365 روز سال شناخته مي¬شود كه پذيراي طيف وسيعي از بيماران با نيازهاي متفاوت است كه اين امر خود شبيه¬سازي و در ادامه بهينه¬سازي اين سيستم را ضروري و همچنين پيچيده مي¬كند. در اين پايان¬نامه تلاش شد تا با استفاده از شبيه¬سازي گسسته-پيشامد و با استفاده از نرم¬افزار Arena ابتدا، سيستم فعلي يك بيمارستان شبيه¬سازي شده و متوسط زمان انتظار بيماران به تفكيك بدست¬ آمد و با استفاده از بخش Opt-Quest اين نرم¬افزار، سيستم را بهينه¬سازي كرده تا بتوانيم متوسط زمان انتظار بيماران را كاهش داده و همچنين تعداد بهينه¬ي پرسنل با توجه به محدوديت¬هاي تعريف شده در سيستم نيز بدست آيد. در ادامه براي بهتر شدن جانمايي بخش¬هاي مختلف اورژانس و راحتي حركت پرسنل و بيماران در بين بخش¬ها به منظور كاهش زمان انتظار بيماران، دو نوع چيدمان متفاوت براي بخش¬ها و همچنين براي تخت¬هاي اورژانس¬هاي جراحي و داخلي با توجه به نظر كارشناس معماري و همچنين نظرات پرسنل و مديريت بيمارستان ارائه شده و متوسط زمان انتظار بيماران در اين بخش¬ها نيز محاسبه گرديد، سپس سناريوهاي ارائه شده نيز در بخش Opt-Quest نرم¬افزار Arena بهينه شد تا متوسط زمان انتظار بيماران در حالت بهينه نيز محاسبه گردد. با توجه به نتايج به دست آمده در اين تحقيق توانستيم تا متوسط زمان انتظار در سناريوي فعلي را ۰.۰۵۲ درصد و در دو سناريوي ديگر به ترتيب ۸.۲ و ۴.۷۲ درصد بهبود بخشيم. در تمامي سناريوهاي ارائه شده تعداد بهينه پرسنل براساس محدوديت¬هاي ارائه شده براي سيستم محاسبه گرديد. با استفاده از تكنيك‌هايي كه در اين تحقيق بيان شده است ديگر مراكز درماني و بيمارستان‌ها نيز مي‌توانند تا تغييراتي مفيد درجهت كاهش زمان انتظار بيماران و همچنين چيدمان بخش‌ها و تخت‌ها به منظور دسترسي راحت‌تر و جريان راحت‌تر بيماران و كارمندان داشته باشند. در نهايت با توجه به نتايج حاصل از شبيه¬سازي و نظرات كارشناسي بهترين چيدمان بخش¬هاي مختلف اورژانس و تخت¬ها انتخاب شد. كلمات كليدي: اورژانس، بيمارستان،شبيه‌سازي بهينه‌سازي،كاهش زمان انتظار

1396/11/24

11/25/2017 12:00:00 AM

“The Emergency Department” is known as the heart of a hospital which is open 24 hours a day, 365 days of the year. The “ED” is welcomed to different catagories of patients with various needs. These criteria make the simulation and optimization of “ED” complicated and necessary. In this thesis the current situation of a “ED” is simulated to find the average waiting time of the patient`s catagories, and finding the optimum numbers of staff through “Agent-Based” method with Arena. The current situation was optimized by Opt-Quest as well , to find the best numbers of staff while some limitations was included to the system (like budget and tha ma number of the staff). In the second part of the thesis, for having a better layout of different parts of the ED and also having the easier paient and staff flow, after a long negotiation with some professional architects and the manager of the hospital and the staff who is deeply involved in this subject, two different layouts was designed which were optimized by Opt-Quest for finding the best solutions. By reviewing the result, it is clear that the waiting time in the current situation was decreased 0.052% and 8.2% and 4,72% in the two other layouts. In all scenarios the best numbers of staff was calculated. At the end scenario number 3 was picked as the best scenario. We hope other hospitals be better for their patients by using these simp;e methods. Key words: Emergency Department, Simulation, Optimization, Hospital