21266

21266

طراحي بيمارستان ناباروري با رويكرد كاهش استرس از طريق تطبيق پذيري بر محيط

كارشناسي ارشد

معماري - بهداشتي درماني

97-98

1398/4/29

دكتر سيدعباس يردانفر - دكتر ساناز ليتكوهي

دكتر بهروز غفوريان

معماري و شهرسازي

ناباروري دنياي مدرن را درگير خود كرده است و تبعات اجتماعي و اقتصادي فراواني در جامعه دارد. بنابراين توجه به نيازهاي جسمي و رواني خاص افراد نابارور اهميت زيادي دارد. درمان هاي ناباروري پيچيده و زمان بر هستند و در بسياري از موارد بيمار بايد به تكرار پروسه هاي درماني مشغول شود. بايد توجه داشت بيمار در زمان درمان فشار رواني زيادي را متحمل مي شود و يكي از علت ها نبود درماني مبتني بر بيمار محوري است و اصلي ترين علتي كه زوجين نابارور را از ادامه ي درمان منصرف مي كند استرس است. بنابراين كاهش استرس بيماران بايد اهميت زيادي داشته باشد. با در نظر گرفتن استرس به عنوان عاملي مهم در نتايج درمان، محيط درمان ناباروري قادر است به كاهش استرس بيماران كمك كند و طبق مطالعات بيماران براي كاهش استرس خود در فضاهاي درماني بايد به تطبيق پذيري با شرايط جديد بپردازند و در رابطه با لزوم بيمار محور بودن درمان ناباروري و لزوم تطبيق بر شرايط جديد، پژوهش در بين ادبيات گذشته نشان داد كه يك محيط بيمارمحور پاسخ مسئله است. بنابراين توجه به نظر بيماران نابارور بايد اصلي از طراحي قرار بگيرد. طبق تحقيقاتي كه انجام شد شاخصه هاي موثر در تطبيق پذيري با محيط فيزيكي و مرتبط با كاهش استرس بيماران در يك محيط بيمار محور عبارتند از: كنترل بر محيط، حمايت در محيط، حريم فيزيكي، حضور طبيعت، آسايش فيزيكي و وجود عناصر هنري. سپس با توجه به اين نكته كه استرس اصلي ترين علت انصراف بيماران از ادامه ي روند درمان است، به بررسي ارتباط بين كاهش استرس و شاخصه هاي يك طراحي بيمار محور پرداخته شد. در اين بررسي طبق شاخصه هاي محيط فيزيكي مطلوب پرسش نامه اي تهيه شد و از زنان حاضر در مركز ناباروري خواسته شد كه پرسش نامه را پر كنند. در بررسي پرسش نامه ها علاوه بر مجموعه اي از سوالات عمومي، تعداد دفعات مراجعه به مراكز ناباروري، تعداد درمان IVF انجام شده و تعداد درمان IUI انجام شده پرسيده شد. سپس در ارتباط با شاخصه هاي محيط فيزيكي مطلوب ميزان ترجيح افراد در خصوص وجود هر يك و ميزان تاثير هر شاخصه بر كاهش استرس مورد سوال شد. در بررسي نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS و از طريق ازمون وابستگي phi square test مشخص شد كه ارتباطي معنا دار ميان تعداد دفعات مراجعه ي بيماران با ميزان تاثير برخي از عوامل راجع به كاهش استرس بيماران وجود داشت. وجود ارتباط معنادار حاكي از اين است كه بيماران نابارور با حضور هر چه بيشتر در فضاهاي درماني و افزايش استرس آن ها در روند درمان، نياز بيشتري براي حضور آن شاخصه ي فيزيكي خاص به منظور كاهش استرس خود پيدا مي كنند. اين نتيجه نشان مي دهد كه با در نظر گرفتن شاخصه هايي از بيمار محوري در محيط درمان ناباروري از طريق افزايش تطبيق پذيري با محيط مي توان استرس افراد را كم كرد، آن ها را به ادامه ي روند درمان تشويق كرد، نتايج درمان را بهبود بخشيد و هزينه هاي درماني را كاهش داد.

1398/07/14

designing Infertility hospital with stress reduction approach through environment adaptability

7/19/2020 12:00:00 AM

Infertility has engulfed the modern world and has many social and economic consequences in society. Therefore, it is important to pay attention to the physical and psychological needs of infertile people. Infertility treatments are complex and time-consuming, and in many cases the patient has to repeat medical procedures. It is important to note that the patient undergoes a lot of stress during treatment and one of the reasons is the lack of patient-centered therapy and the main reason that discourages infertile couples from continuing treatment. Therefore, reducing patients' stress should be of great importance. Considering stress as an important factor in treatment outcomes, the infertility treatment environment is able to help reduce stress in patients and, according to studies, patients need to adapt to new conditions and to be patient-centered in order to reduce their stress in therapeutic settings. Given the infertility treatment and the need to adapt to new conditions, research in the past literature has shown that a patient-centered environment is the answer. Therefore, consideration should be given to the design of infertile patients. According to research done, effective indicators of adaptation to the physical environment and related to reducing stress in a patient-centered environment include: environmental control, environmental protection, physical privacy, the presence of nature, physical comfort and the presence of artistic elements. Then, considering that stress is the main reason for patients to withdraw from treatment, the relationship between stress reduction and the characteristics of a patient-centered design was investigated. In this study, a questionnaire was prepared according to the desirable physical environment characteristics and the women in infertility center were asked to fill in the questionnaire. In addition to a set of general questions, the number of visits to infertility centers, the number of IVF treatments and the number of IUIs were asked. Then, in relation to indices of desirable physical environment, people's preference for each existence and the effect of each indices on stress reduction were questioned. The results through SPSS software and phi square test showed that there was a significant relationship between the frequency of patients 'referral and the effect of some factors on patients' stress reduction. Significant relationship indicates that infertile patients while more refer to therapeutic environment and their stress increase in the treatment environment, the more need to have that specific physical attribute in order to reduce their stress would be. This result suggests that considering patient-center characteristics in the infertility treatment environment can reduce stress by increasing adaptability to the environment, encourage them to continue the treatment process, improve treatment outcomes and reduce medical costs.